Если у ребёнка не чешется Манту, значит его реакция на введённый внутрь кожи препарат туберкулин является отрицательной, что свидетельствует об отсутствии туберкулёза. Если же «пуговка» зудит, многие родители начинают по-настоящему беспокоиться. Спешим вас успокоить: если Манту чешется, это не всегда свидетельствует о наличии вышеупомянутого заболевания. В этой статье мы хотим рассказать вам побольше о пробе Манту, а также о всех последствиях, которые она может спровоцировать.
Реакция Манту показывает восприимчивость организма ребёнка к микобактериям туберкулёза. Подобная диагностика помогает не только определять наличие/отсутствие заболевания, но и следить за самочувствием детей, которые находятся в группе риска.
Проба проводится каждый год один раз. Её делают с 1 года до 14 лет. Если ребёнку не сделали прививку БЦЖ, то Манту делается дважды в течение 365 дней. Если же дети проживают с человеком, больным туберкулёзом, у них могут брать пробу и 3-4 раза за один год. Ставится она в области предплечья, при этом, на одной руке нельзя делать инъекцию 2 раза последовательно. Если год нечётный, «пуговку» делают на левой руке, а если чётный — на правой.
Препарат туберкулин вводится внутрь кожи. После инъекции у ребёнка взбухает её верхний слой, что внешне похоже на пуговку, отчего Манту и получило такое альтернативное название. Проходит 2-3 дня, и область кожи увеличивается в высоту, приобретая округлую форму. Такое уплотнение называется «папула».
Манту нельзя делать вместе с другими прививками. Прочие прививания необходимо делать как минимум за месяц до инъекции. Если же ребёнку сделали какую-либо живую прививку, «пуговку» можно сделать только через полтора месяца.
За «пуговкой» необходим уход. Пока не обследуют место, в которое был сделан укол, его нельзя чесать или мочить водой. Очень важно, чтобы каждый родитель и школьный врач проинформировали об этом ребёнка. Если Манту опухает, болит или появился зуд, его нельзя трогать или, что ещё хуже — заклеивать чем-либо или смазывать бактерицидными препаратами.
Неправильный уход за пробой (расчёсывание «пуговки», попадание на неё влаги и т.д.) приведёт к тому, что папула увеличится в размерах и врачу будет сложно оценить реакцию организма на туберкулин — вот почему нужно стараться не трогать место укола.
Многие интересуются, что будет, если расчесать место проведение укола. Даже при сильном зуде не давайте ребёнку почесать папулу, иначе достоверность результата пробы будет под большим сомнением. Дело в том, что расчёсывание папулы непременно приведёт к тому, что она увеличится в размерах, что может сбить столку медиков, которые будут её впоследствии обследовать.
Медики начинают анализировать результат по истечению трёх суток с момента проведения инъекции. Измеряется, при этом, только место с уплотнением, а красная область вокруг папулы не учитываются. Однако в ряде случаев, когда внешне папулу проследить невозможно, измеряют вышеупомянутую красную область. Величину замеров в обязательном порядке заносят в медицинскую карточку ребёнка.
Проба анализируется по 4 критериям:
Если Манту чешется и оказывается, что реакция оказалась положительной, ни в коем случае не следует паниковать. Первым делом обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.
Если у ребёнка высокая восприимчивость к препарату туберкулину, это ещё не значит, что у него туберкулёз. Установить точный диагноз поможет только фтизиатр. Врач обследует ребёнка и поставит его на учёт, причислив его к нулевой группе противотуберкулёзного наблюдения.
Тубинфицирование — подтверждение, что бактерии каким-либо образом проникли в детский организм. Иммунитет ребёнка будет следить за размножением палочки Коха, однако, если он ослабнет, многократно увеличится риск заболеть туберкулёзом.
Инфицированность ребёнка можно проверить, взяв микробиологический посев мокроты, чтобы выявить палочки Коха, или проведя рентгенологическое исследование органов грудной клетки, например, флюорографию. Если же вышеупомянутые обследования показали отрицательный результат, значит у ребёнка аллергическая реакция Манту, а никак не положительная.
Если ответ положителен, место инъекции воспалится и покраснеет. Подобные симптомы — местная реакция кожи, которую очень сложно отличить от аллергической. В этом случае область покраснения чешется и может немного болеть, однако её всё равно не следует чесать.
Обращаем ваше внимание, что прививку против туберкулёза делают новорождённому в первые дни после его рождения, и она называется БЦЖ. Длительность действия вакцины достигает от 5 до 7 лет. В течение 3 лет есть вероятность, что у ребёнка повысится аллергия на БЦЖ. У здоровых детей, как правило, «пуговка» не зудит.
Как уже было сказано выше, положительную реакцию Манту не следует расценивать в качестве неоспоримого доказательства наличия туберкулёза. Однако есть ряд моментов, которые могут сигнализировать об опасности:
Итак, если Манту зудит — это может свидетельствовать об определённых проблемах со здоровьем, и вовсе необязательно, что у малыша туберкулёз. Папулу нельзя чесать или мочить, иначе невозможно будет подтвердить достоверность реакции Манту. И даже если размеры «пуговки» достаточно велики, паниковать не стоит.
Если у вас останутся вопросы, обязательно обратитесь к местному фтизиатру, ведь именно он сможет подтвердить или наоборот — опровергнуть ваши опасения.