Всегда был, есть и будет актуальным вопрос - а чем опасна ноющая боль в правом боку внизу живота, тянущая в пах и ногу? Давайте же разберемся в причинах данной проблемы.
В данной статье рассматривается вопрос об этиологии, патогенезе и клинике феномена иррадиации боли в пах и нижние конечности. Само по себе определение феномена иррадиации подразумевает болевые ощущения в частях тела отличных от места возникновения.
Рассмотрим вариант иррадиации боли в левую или правую нижние конечности. Причин может быть великое множество, однако наиболее распространенная - любмоишиалгия. Ведь определение говорит само за себя - болевые ощущения, возникающие в поясничном отделе позвоночника, иррадиация которых происходит в нижние конечности.
В большинстве случаев боль распространяется по ягодичным мышцам, портняжной, трехглавой и четырехглавой мышцам. Причем следует отметить преимущественное возникновение в проксимальных отделах нижних конечностей.
Этиология болей в этом случае - корешковая. Происходит поражение спинномозговых корешков, в большинстве случаев - седалищного нерва.
Как правило, боль при этой патологии носит ноющий, постепенно нарастающий характер. Также свойственны неврологические расстройства: парестезии, онемение.
Наиболее часто боль проявляется без видимых предшественников - при неправильной физической нагрузке.
Существует ряд условий, способствующих проявлению люмбоишиалгии. В большинстве случаев больные - люди пожилого возраста, с повышенным индексом массы тела, сопутствующими заболеваниями опорно-двигательного аппарата (остеоартроз, сколиоз), испытывающие (или же ранее перенесшие) физическое перенапряжение.
Нередки проявления болезни и у беременных.
Наибольшее количество заболеваний подобного характера возникает из за протрузии межвертебрального диска в люмбальном отделе позвоночного столба. Становится понятна полиэтиологическая природа люмбоишиалгии.
В отличие от предыдущего случая, причин, при которых возникает боль в животе (с возможной иррадиацией в пах) великое множество и частота проявления последствий приблизительно сравнима.
Стоит выделить:
Однако же, как было упомянуто в начале статьи, наиболее распространенным и вместе с тем грозным заболеваниям (из рассматриваемой категории) является аппендицит - воспаления червеобразного отростка слепой кишки.
Как правило, манифест заболевания проявляется болями в эпигастральной области (симптом Кохера-Волковича), с последующей иррадиацией в правый бок (низ). Возможна иррадиация и в пах.
В данном случае больному показано оперативное лечение в ургентном порядке - с целью избежания перитонита и бактериально-токсического шока с летальным исходом.
Неважно - боль будет тянуть в области правого гипогастрия или ноет на протяжении какого-либо промежутка времени - необходима в любом случае консультация хирурга.